生意社04月01日訊

　　左旋肉堿(L-Carnitine，又名左卡尼汀、肉毒堿、維生素BT)，是一種廣泛存在于機(jī)體組織的特殊氨基酸，它將長(zhǎng)鏈脂酰基帶入線粒體內(nèi)氧化釋放出能量，又可將線粒體內(nèi)的短鏈酰基運(yùn)送到膜外，調(diào)節(jié)線粒體內(nèi)外酰基CoA/CoA的比率等，因此它是脂肪代謝的必須輔助因子。自左旋肉堿年被發(fā)現(xiàn)，一個(gè)世紀(jì)以來(lái)人們不斷探索拓展它的新用途，現(xiàn)就近年來(lái)左旋肉堿在我國(guó)臨床、保健食品等方面的研究及應(yīng)用綜述如下。

　　1.臨床應(yīng)用

　　1.1在慢性腎衰腹膜血透方面的應(yīng)用

　　現(xiàn)今左旋肉堿作為藥品應(yīng)用于臨床上最多的當(dāng)屬在血液透析方面的應(yīng)用，如據(jù)樓宏青報(bào)道，在給予尿毒癥血液透析患者促紅細(xì)胞素(EPO)常規(guī)治療的同時(shí)加用左旋肉堿，可使患者Hb及Hct顯著升高；羅家林等則發(fā)現(xiàn)在加用左旋肉堿后血液透析患者的EPO的用量可以逐步降低，這樣由于使用EPO而導(dǎo)致患者高血壓的發(fā)生率也隨之降低。徐洪實(shí)等證實(shí)長(zhǎng)期血液透析患者由于血液中左旋肉堿流失、食物攝入減少的原因，造成了左旋肉堿的缺乏，從而使患者產(chǎn)生了能量代謝障礙，出現(xiàn)了虛弱、乏力、肌肉痙攣，甚至心絞痛，心律失常等；并且血漿游離左旋肉堿濃度與時(shí)間直接相關(guān)，通過(guò)補(bǔ)充左旋肉堿可提高血漿內(nèi)左旋肉堿濃度，減少上述相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。孫倩美等研究了左旋肉堿在減輕腹膜透析造成的患者胰島素抵抗方面的作用。經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，維持性血液透析的患者的確存在胰島素抵抗的現(xiàn)象，而在治療中適量補(bǔ)充左旋肉堿則能改善患者的胰島素抵抗現(xiàn)象。

　　2.左旋肉堿作為功能性食品的應(yīng)用

　　2.1作為抗疲勞功能性食品的應(yīng)用

　　趙亞明等10對(duì)經(jīng)臨床確診的血漿左旋肉堿含量低于正常的慢性疲勞綜合癥患者補(bǔ)充左旋肉堿，結(jié)果例病人全部有效，其中例完全治愈，例癥狀明顯改善，全部病人的血漿左旋肉堿含量達(dá)到正常水平。另?yè)?jù)報(bào)道，解放軍總后勤部軍需裝備研究所研制了添加大豆低聚肽和左旋肉堿的功能性飲料，其中大豆低聚肽易于消化，能提供全面高效的蛋白營(yíng)養(yǎng)，而左旋肉堿能迅速分解脂肪，釋放能量，恢復(fù)體力，獲得了較好的實(shí)驗(yàn)效果，將在部隊(duì)訓(xùn)練等軍事活動(dòng)中推廣應(yīng)用。

　　2.2左旋肉堿的減肥應(yīng)用

　　周書鳳等對(duì)肥胖患者在膳食控制，體育鍛煉的同時(shí)補(bǔ)充左旋肉堿，試驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)組平均體重下降與對(duì)照組相比存在極顯著差異；喬玲等用魔芋精粉加左旋肉堿配方對(duì)肥胖患者進(jìn)行膳食干預(yù)，也獲得很好的減肥效果。總之，左旋肉堿經(jīng)多年臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，是一種公認(rèn)的安全、無(wú)毒的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑，其在脂肪代謝方面的生理功能可以使之廣泛應(yīng)用于臨床疾病的治療、減肥食品、嬰幼兒母乳化奶粉、運(yùn)動(dòng)員功能性飲料、中老年?duì)I養(yǎng)補(bǔ)充劑以及添加于飼料中喂養(yǎng)豬、牛、羊、雞、魚。隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，人民生活水平的提高，左旋肉堿新的用途還將得到更大的拓展。